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校園公告

公告主旨 預防病毒性腸胃炎 (腸胃型感冒)、諾羅病毒與請假規則
發佈日期 2025 年 1 月 16 日
發佈單位 衛生組
公告類別 防疫專區
公告等級 重要
點閱次數 187
公告內容

病毒性腸胃炎 (腸胃型感冒)

致病原

有多種病毒可引起腸胃炎,包括諾羅病毒(Norovirus)、輪狀病毒(Rotavirus)、腺病毒(Adenovirus)40或41型、沙波病毒(Sapovirus)及星狀病毒(Astrovirus)。

 

 

潛伏期 (從感染至產生症狀的時間)

諾羅病毒一般為24至48小時;輪狀病毒一般為24至72小時。

 

 

傳染期

(1) 諾羅病毒一般在急性腹瀉停止之後48小時內依舊有傳染性,可藉由排泄物或嘔吐物人傳人;有些人感染恢復後二星期內,其糞便內尚有病毒,仍然具有感染力。傳染性強,約5顆病毒就可以感染,病毒可在環境中存活3週。
(2) 輪狀病毒一般在急性發作期8天之內,還具有感染力,10-100顆病毒就可以傳染 。

 

 

傳染方式

病毒性腸胃炎主要透過糞口途徑傳播,如:食用受病毒汙染的食物或水、與病人密切接觸(例如:與病人分享食物、水、器皿;接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面)或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫,皆可能受到感染。

 

 

臨床症狀

病毒性腸胃炎的主要症狀是水瀉和嘔吐,也可能會有頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等症狀,通常感染後1~3天開始出現腸胃炎症狀,症狀可以持續1~10天,病程的長短取決於所感染的病毒種類及個人的免疫力。大部分得到病毒性腸胃炎的人通常可以完全恢復,不會有長期後遺症,不過對於因嘔吐或腹瀉流失體液及電解質而又無法補充的人,如:嬰幼兒、年長者、免疫功能不良者及需要長期照護者,其體液的流失可能導致脫水及電解質不平衡,進而抽搐,甚至死亡,需要特別注意。

 

 

相關檢查

糞便快速免疫呈色分析法檢驗「輪狀病毒」與「諾羅病毒」通常即可確定病因。「輪狀病毒」與「諾羅病毒」快速免疫呈色分析法檢驗,只要採集糞便檢體約花生米大小或液態便0.5-1.0 c.c.檢驗,約30分鐘左右即可得知檢驗結果為陽性或陰性。諾羅病毒抗原(Norovirus antigen),為健保不給付項目,自費檢驗費用約800元。輪狀病毒抗原(Rotavirus antigen)為健保給付項目;不符合健保給付條件者,自費檢驗費用約364元。

 

學校傳染病通報

若有 每日腹瀉三次(含)以上,合併下列任一項症狀:嘔吐、發燒、糞便帶有黏液或血絲、水瀉,須就醫,確診當日通知導師/補習班/健康中心至「臺北市學校傳染病通報系統」48小時內完成通報,並採取相關防疫措施。

 

感染症隔離建議

(1)  規範生病人員不上班、不上課:餐飲從業人員(廚工) 如有諾羅病毒感染症狀應停止處理食物,確診為諾羅病毒感染之教職員工生及餐飲從業人員,應停止上班、上課,待症狀解除48小時後才可上班上課

(2) 疑似病毒性腸胃炎症狀者,除了注意補充水分、電解質及營養,儘可能選擇容易入口及無刺激性的飲食,並建議其依醫師指示接受治療,在家休息至症狀解除至少48小時後,再恢復上學或工作,降低病原藉由人與人接觸而增加校園內傳播風險;若無法請假,也應請其配戴口罩,避免接觸傳染,並注意經常且正確洗手、避免以手碰觸口鼻等衛生習慣,以防將病毒傳染給他人。

(3)  加強環境清潔消毒及清理者防護作為:腹瀉患者之嘔吐物、排泄物及室內環境空間務必做好清潔消毒,清理者請戴上口罩及手套,完成清理工作後,務必以肥皂與清水澈底洗手。

(4) 個案返校之後 (於可傳染期內) 還是要繼續注意個人衛生,戴口罩,避免共食,用過的衛生紙請放入塑膠袋內綁起,避免飛沫傳染,勤肥皂濕洗手,暫停游泳課,才可以降低病毒傳播的機會。

 

預防方法
(1) 注意個人衛生,備餐前、進食前、如廁後及照顧病人後(包括為嬰幼兒或老年人更換尿布或處理排泄物之後),皆應以肥皂或洗手乳正確洗手。
(2) 蔬果要清洗乾淨,避免生食生飲,尤其是貝類水產品應澈底煮熟再食用;與他人共食應使用公筷母匙。
(3) 為預防疾病傳播,受病患污染的衣物、床單應立即更換,並以漂白水消毒環境或器物表面。
(4) 新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫力;考慮接種輪狀病毒疫苗,以增加保護力。
(5) 出入公共場所及清理消毒病患之排泄物或嘔吐物時,應戴口罩、手套以避免飛沫、接觸傳染。
(6) 對酒精無效,須以稀釋漂白水消毒一般環境 (漂白水1000 ppm ) ; 嘔吐、分泌物消毒(漂白水5000 ppm ) ,避免居家、教室內群聚;採重點式清潔消毒: 課桌椅、書本、門把、餐桌、地面、廁所門把、廁所水龍頭、飲水用餐區、樓梯扶手、運動設施等;並將消毒情形做紀錄備查。

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