🦠 流感特性與症狀
1.病原:為A型、B型流感病毒,傳染性強,秋冬及春季常見流行。
2.症狀:突然高燒(>38°C)、乾咳、喉嚨痛、流鼻水或鼻塞、頭痛、肌肉痠痛、全身倦怠
3.傳染途徑:飛沫傳染(咳嗽、打噴嚏)、接觸傳染(手碰帶病毒物品再摸口鼻)
4.潛伏期 (指被感染到出現症狀的時間) : 通常約1-4天,平均為2天。出現併發症的時間約在發病後的1-2週內。
5.可傳染期: 在症狀出現後3-4天內傳染力最強。另研究發現,成年感染者在發病前24-48小時便開始排放病毒,但量較低,病毒排放高峰是發病後24-72小時,直至發病後第5~7天;但免疫不全者,排放病毒的期間可能達數週或數月;兒童亦較早開始排放病毒,且量較多,時間較久,最長可達21天。
6. 流感併發重症: 為我國第四類傳染病,通報條件係為患者出現類流感症狀後2週內,因併發症(如肺部併發症、神經系統併發症、侵襲性細菌感染、心肌炎或心包膜炎等)需加護病房治療或死亡者,其確定病例為流感病毒檢驗結果為陽性者。
7. 流感病毒在一般環境下之存活期:在光滑表面可存活24-48小時、在衣服或紙張上可存活8-12小時。
🛡️ 個人防疫習慣
- 接種流感疫苗:最有效的預防方式,每年需接種一次,完整接種後約需2週產生保護力。
- 手部衛生:接觸公共物品後、進食前、須用正確洗手七字訣(內外夾弓大立腕) 以肥皂洗手至少20秒,尤其咳嗽或打噴嚏後更應立即洗手。
- 隨身攜帶含酒精的乾洗手液,特別在無法用水洗手時使用。
- 避免觸摸眼鼻口:減少病毒進入途徑。
- 戴口罩:出現症狀或在人多場合、就醫時應配戴;應避免觸碰口罩外層;當口罩沾到口鼻分泌物,應立即更換、洗手。
- 呼吸道衛生及咳嗽禮節:打噴嚏時,應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替。
- 有呼吸道症狀:戴口罩,與他人交談,盡可能保持1公尺以上;避免與他人同桌共餐;自備塑膠袋裝用過衛生紙、口罩(減少病毒散播)。
- 保持室內通風:降低病毒濃度 (維持對流,至少開窗15 cm) 。
- 擴大社交距離:流感流行季期間,減少出入公共場所或人潮擁擠地方。
- 就醫:流感-快篩/藥劑地圖 https://vaxmap.cdc.gov.tw/
- 通報: 教育局請假規定 https://reurl.cc/NN60gQ 傳染病通報
- 生病在家休養:如有流感/類流感診斷,依據教育局公告:生病應在家休養,診斷日為第0天,建議在家休息5天;如5日內實有到校之需求「無退燒藥控制下」(如普拿疼、依普芬)的情況下,須退燒 ≤37.5℃ 且症狀緩解 (至少滿24小時才能返回上課,並配合佩戴口罩7天直至相關症狀(咳嗽、肌肉痠痛、流鼻水、喉嚨痛)解除滿24小時為止,落實生病不上班、不上課。由於高度傳染力,適當的居家休息(隔離)是防止病毒在家庭、學校和社區擴散的關鍵手段。
- 如有以下危險徵兆 ( 呼吸困難、呼吸急促、臉色發青(缺氧、唇色發紫或變藍)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓、高燒持續72小時) ,請盡速轉診至大醫院!
🛡️ 居家照護與隔離注意事項
若家中有人感染流感,應盡量做到以下幾點,以降低家庭內傳播的風險:
- 獨立空間: 盡可能讓患者在獨立、通風良好的房間休息。
- 避免共餐: 患者應避免與家人同桌吃飯,因為用餐時無法配戴口罩。
- 佩戴口罩: 患者離開房間或與家人接觸時,應全程佩戴醫療口罩;照護者也應佩戴口罩。
- 勤洗手: 患者和照護者都必須經常用肥皂和水徹底洗手。
- 獨立垃圾桶: 患者使用過的衛生紙應丟棄於有蓋的專用垃圾桶。
- 環境清消: 定期清潔消毒患者經常接觸的物體表面,如門把、電燈開關、桌面等。
預防流感環境清消
- 預防流感,居家環境應如何清潔?
- 校園漂白水消毒需知
- 頻率:建議每日最少1次清潔消毒
- 消毒適用範圍:
- (1) 教室:門把、課桌椅、教具、地板、 開關面板、冷氣開關、扶手、電腦鍵盤、水龍頭、把手、電話等接觸區域。
- (2) 公共區域:洗手台、廁所、飲水機
- 消毒溶液
- (1) 漂白水:經濟性佳,且具有一定程度的消毒效果。一般消毒擦拭應用濃度 500 ppm 之漂白水;若為血體液、排泄物或嘔吐物等污染物,小於 10 毫升時應以 500 ppm 漂白水處理,大於 10 毫升則以 5000 ppm 漂白水處理。但須注意高濃度(>500 ppm)的漂白水會造成金屬的腐蝕作用。漂白水務必每次每日新鮮泡製,打開窗戶,戴口罩、手套,擦拭後均應至少作用 10 分鐘,再用清水擦除。使用後漂白水放置於室外超過24小時才可倒棄。 漂白水為什麼不能用噴的?
- (2) 酒精:酒精能溶解病毒外套膜上之脂質,進而產生消毒殺菌之作用,因流感病毒具有外套膜,故亦可以酒精進行清潔消毒,一般而言 70%之酒精溶液註是強效且廣效的殺菌消毒劑。
- 每周一次漂白水消毒(1000 ppm)可預防傳染病。教育部-學校衛生工作指引 (第六版)實務篇
傳染病防治-高級中等學校(P.488) 。
- 飲水機清潔消毒:以75%酒精消毒,腸病毒、流感、新冠肺炎等疫情流行期間請每日進行清潔消毒作業2次。清潔範圍包含:機臺檯面、機身表面、出水噴嘴、出水按鈕。請督導師生以飲水器皿盛水,避免以口就噴嘴直飲。(避免清洗餐具)
🛡️ 校園防疫措施 ( 群聚班級,追蹤最後一例+8天後,無新個案,結案 )
- 保持室內通風 (維持對流,至少開窗15cm)、常淨空垃圾桶:降低病毒濃度。
- 追蹤確診者「發病前48小時」的接觸史,通知相關人員自主健康管理,建議配戴口罩4天 (依據潛伏期)。
- 確診者維持戴口罩7天 (從發病日算起)。
- 有呼吸道症狀:戴口罩,與他人交談,盡可能保持1公尺以上;避免與他人同桌共餐;自備塑膠袋裝用過衛生紙、口罩(減少病毒散播)。
- 量體溫:上學前完成量測體溫,發燒者建議在家休息,就醫查明病因。
- 座位調整:如因其他因素考量無法停課,請導師座位作調整:發病(上呼吸道症狀)同學在前排、其他同學調整至後排。
- 全班避免同桌共餐:用餐為飛沫傳染高風險行為,請遵守用餐時「不走動、不交談」原則。
- 應限制感染區域與非感染區域,不必要之跨區行動 (全班用餐請在原班級用餐)。
- 環境清消。
案例增加建議 (請導師、衛生組評估後啟動)
- 鼓勵全班戴口罩。
- 使用 1000 ppm 漂白水重點消毒環境(含教室、公共區域、衛生設備、學生餐廳、樓梯扶手等場域),共用教室於每次使用後清消,其餘場域每日至少一次,並視疫情或政府防疫規定增加消毒頻次。每次清消後須紀錄。病人分泌物、嘔吐排泄物應改用 5,000 ppm 漂白水覆蓋消毒後再清除。
- 啟動校園防疫小組會議
- 【防疫停課標準】流感停課標準